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Hace poco el caso de una embarazada que denunciaba la esperapor parte del Instituto Materno Perinatal de Lima para la sustracción de su bebé fallecido dentro de su vientre hace ya una semana despertó muchas dudas en inquietudes sobre el tema.
La ginecóloga Alida Oblitas, de la Clínica Ricardo Palma, comentó que el control prenatal parte de la ecografía, para poder escuchar los latidos del corazón del nonato (embrión o feto, depende del trimestre). Es a partir de la semana 20 en que la madre puede autodetectar los movimientos de su bebé en el vientre.
La ecografía como control primordial en los tres trimestres del embarazo coincide el ginecólogo Jorge Arias de la Clínica Anglo Americana.
¿Cómo detectar problemas en el nonato y una posibilidad de pérdida en el embarazo?
La ginecóloga Alida Oblitas manifestó que hay múltipes causas que motivan al fallecimiento de un nonato, en el primer trimestre malformaciones congénitas y ovulares, en el segundo trimestre van otro tipo de malformaciones, y en cuanto al tercer trimestre nunca se saben las causas de las pérdidas, también conocidas como causas idiopáticas, que componen el 70% de interrupción de gestaciones en esa etapa, como también ciertas patologías incompatibles, como por ejemplo en las embarazadas diabéticas, con lo que el riesgo que el bebé ovite (deje de sentir dentro del vientre materno).
El ginecólogo Jorge Arias plantea que en el primer semestre la pérdida se deba a problemas cromosómicos, que deje de latir el corazon y que no llega a la evolución natural, y su detección es mediante un estudio de evaluación genética en la semana 11 para detectar problemas cromosómicos, si hay alto riesgo en embarazo, se le propone a la paciente pruebas invasivas y diagnostico, y si la paciente tiene menos de 10 semanas de gestación y tuvo pérdidas anteriores, se proponen estudio para saber el porqué de las perdidas.
En el segundo trimestre de un embarazo, la pérdida del feto se deberá a malformaciones congénitas, o causas infecciosas, la detección se da mediante el mapeo de la ecografía al nonato.
Si se llegó al tercer trimestre y hay pérdidas en el embarazo, estamos ante un problema placentario, la placenta envejece rápidamente, porque proporciona oxígeno y nutrientes al feto.
El médico detecta los signos saludables en la embarazada, y ella puede pedir el percentil al ecógrafo que va de calificación del 10 al 90 para ver crecimiento normal de su bebé, si el puntaje del percentil está en cinco, se solicitará recién el estudio doppler, lo que optaría a criterio del médico es rescatar al bebe en 8 meses de gestación, pero si el puntaje bajo está en 7 meses, el profesional de la salud decidiría que al feto se lo mantenga el máximo tiempo posible, debido a su desarrollo.
Entonces ¿Se puede mantener a un bebé fallecido dentro del vientre de su madre?
Para el director del Instituto Materno Perinatal de Lima, Enrique Guevara, una mujer puede llevar hasta 30 días un bebé muerto en su vientre. Lo comentó en el programa de Milagros Leiva en ATV.
Para la ginecóloga Alida Oblitas, si el bebé fallece dentro del útero, puede estar hasta más tiempo el bebé en el vientre porque no hay factores de riesgo. También coincide con ello el ginecólogo Jorge Arias, pues el útero es un compartimiento estéril, mientras no haya un sangrado o apertura del útero.
Sin embrago, ambos especialistas coinciden en que la madre, aunque físicamente se le mantendría estable, emocionalmente no estaría muy bien. La ilusión de la llegada de un bebé, la pérdida del mismo, y la espera de la extracción sacuden el estado emocional de la gestante.
Fuente: Correo
